О комплексном развитии первичного звена здравоохранения на территории Ростовской области

Информация к заседанию Правительства Ростовской области 30.04.2025

В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации» первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу.

Первичная медико-санитарная помощь подразделяется на первичную доврачебную, первичную врачебную и первичную специализированную медико-санитарную помощь. Оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

Первичное звено здравоохранения должно обеспечивать гарантированный минимум медицинской помощи, ее доступность, комплексность и системность, в том числе путем взаимосвязи с другими службами здравоохранения.

Первичное звено здравоохранения Ростовской области представлено 94 медицинскими организациями (44 районных больницы, 20 городских больниц, 21 городская поликлиника, 9 детских городских поликлиник). Для оказания первичной медико-санитарной помощи сельскому населению в Ростовской области на базе центральных районных больниц функционирует 531 фельдшерско-акушерский пункт, 469 фельдшерских здравпунктов, 179 врачебных амбулаторий и 25 участковых больниц.

Укомплектованность штатных должностей врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, физическими лицами составляет 66,6%, средним медицинским персоналом – 69,9%.

В рамках укрепления материально-технической базы учреждений первичного звена здравоохранения в период с 2021 по 2024 годы завершены работы по проведению выборочного капитального ремонта 122 зданий поликлинических подразделений государственных областных медицинских организаций, 33 зданий врачебных амбулаторий, 2 фельдшерско-акушерских пунктов и 2 участковых больниц.

Осуществлена поставка, установка и оснащение 59 модульных зданий различной конфигурации (11 зданий врачебных амбулаторий, 34 фельдшерско-акушерских пунктов, 7 фельдшерских здравпунктов и еще 7 модульных зданий различной конфигурации (2 модульных здания женских консультаций, 2 модульных здания поликлиник, 3 модульных здания под установку «тяжелого» оборудования – компьютерной томографии).

Закуплено и поставлено в медицинские организации 219 автомобилей для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов.

В рамках региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Ростовской области» прошло масштабное оснащение медицинских организаций первичного звена здравоохранения необходимым медицинским оборудованием. Закуплено, поставлено и введено в эксплуатацию более 14 тысяч единиц медицинского оборудования.

Диспансеризация и профилактические осмотры, позволяют выявлять болезни на ранних стадиях. В 2024 году охвачено профилактическими мероприятиями более 2 910,9 тысяч человек, в том числе около 610 тысяч детей.

Иммунизация населения позволяет предупредить и предотвратить распространение инфекционных болезней. В 2024 году в рамках национального календаря профилактических прививок иммунизировано 112,1% населения от годового плана. В рамках календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям иммунизировано 98,0% от подлежащих.

Формирование здорового образа жизни (далее – ЗОЖ) позволяет укрепить иммунитет, снизить риск развития хронических заболеваний, увеличить продолжительность жизни и улучшить её качество. Осуществляется образовательная работа по формированию здорового образа жизни для взрослых и детей. Центром медицинских телекоммуникаций государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Детской городской поликлиники № 1» в городе Ростове-на-Дону в 2024 год для детей и их родителей проведено 33 лекции по ЗОЖ, профилактике вредных привычек с охватом более 14,4 тысяч человек. На базе государственных областных медицинских организаций функционируют 11 Центров здоровья для взрослых и 9 Центров здоровья для детей. Общее количество человек, обученных основам здорового образа жизни, в 2024 году составило 772 408 человек.

Всеми медицинскими учреждениями первичного звена здравоохранения Ростовской области для пациентов организована возможность дистанционной записи к врачу через Единый портал государственных услуг. В 2024 году доля записей на прием к врачу, совершенных гражданами дистанционно, составила 63%. В ноябре 2024 года запущен региональный портал записи на прием «здоровьедона.рф» к которому подключены все государственные медицинские организации региона.

Внедрение централизованной подсистемы «Интегрированная электронная медицинская карта пациента» государственной информационной системы в сфере здравоохранения Ростовской области позволяет врачам при обращении к ним пациента, получить доступ к поставленным диагнозам и схемам лечений в любой государственной медицинской организации. Число граждан, воспользовавшихся услугами (сервисами) в Личном кабинете пациента «Мое здоровье» в 2024 году на Едином портале государственных услуг составило 1,08 млн человек или каждый четвертый житель области.

В Ростовской области функционирует централизованная подсистема «Телемедицинские консультации» с функциональностью ведения централизованного расписания на региональном ресурсе, регистрации заявок на проведение телемедицинских консультаций, включая учет проведенных и запланированных телемедицинских консультаций. В рамках централизованной подсистемы функционируют варианты проведения телемедицинских консультаций «Врач-Врач», «Врач-Пациент». В 2024 году проведено более 6 000 телемедицинских консультаций.

Централизованная подсистема «Центральный архив медицинских изображений» в декабре 2024 года подключена к сервисам Платформы «МосМедИИ» по 5 профилям (Компьютерная томография головного мозга, Компьютерная томография органов грудной клетки, Маммография, Рентген органов грудной клетки, Флюорография). В настоящее время передача снимков настроена более чем в 80 государственных медицинских организациях Ростовской области. По состоянию на 01.04.2025 года обработано более 2 000 снимков. Медицинский персонал активно использует результаты анализа снимков искусственного интеллекта в работе.

Состояние амбулаторно-поликлинической службы во многом определяет эффективность деятельности всей системы здравоохранения. Именно этим обусловлено приоритетное развитие первичного звена здравоохранения.

Реализация задач, изложенных в перечне поручений Правительства Ростовской области, не потребует выделения дополнительных бюджетных ассигнований.