«О внесении изменений в Областной закон «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов»
15 апреля 2020 года губернатор Ростовской области В.Ю.Голубев внёс в Законодательное Собрание Ростовской области проект областного закона «О внесении изменений в Областной закон «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов».
В пояснительной записке Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области говорится:
Проект областного закона «О внесении изменений в Областной закон «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» (далее – законопроект) разработан в связи с увеличением доходной и расходной частей бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области (далее – ТФОМС Ростовской области) за счет увеличения налоговых и неналоговых доходов, доходов по прочим межбюджетным трансфертам, передаваемым бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования и за счет введения в бюджет ТФОМС Ростовской области остатка денежных средств, сложившегося по состоянию на 1 января 2020 года в сумме 363 340,6 тыс. рублей для покрытия дефицита расходов бюджета.
Законопроектом предлагается внести в Областной закон от 16 декабря 2019 года № 259-ЗС «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов» следующие изменения:
1) часть 1 статьи 1 изложить в новой редакции, в которой:
а) увеличить общий объем доходов на 2020 год в связи с увеличением налоговых и неналоговых доходов, доходов по прочим межбюджетным трансфертам, передаваемым бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования, возврата остатков субвенций прошлых лет на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФОМС) из бюджета ТФОМС Ростовской области сумме 19 186,4 тыс. рублей;
б) увеличить общий объем расходов на 2020 год на 382 527,0 тыс. рублей, которые покрываются за счет:
- увеличения суммы на дополнительное финансовое обеспечение реализации Территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации в сумме 37 287,0 тыс. рублей, в том числе за счет части остатка денежных средств по обязательному медицинскому страхованию, сложившегося на 1 января 2020 года в сумме 18 948,7 тыс. рублей;
- остатка субвенции бюджету ТФОМС Ростовской области на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования, сложившегося на 1 января 2020 года в сумме 4 359,9 тыс. рублей;
- увеличение суммы средств нормированного страхового запаса, сформированного в соответствии с частью 6.3 статьи 26 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» в сумме 106 008,4 тыс. рублей, в том числе за счет остатка, сложившегося на 1 января 2020 года в сумме 94 008,4 тыс. рублей;
- поступления в бюджет ТФОМС Ростовской области межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2020 года №543-р «Распределение в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала» (далее распоряжение Правительства Российской Федерации №543-р) в сумме 211 542,3 тыс. рублей;
- поступление в бюджет ТФОМС Ростовской области межбюджетных трансфертов из бюджета ФОМС на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2020 года №545-р «Распределение в 2020 году иных межбюджетных трансфертов из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения» (далее – распоряжение Правительства Российской Федерации №545-р) в сумме 23 329,4 тыс. рублей;
в) дополнить новым пунктом 3, предусматривающим утверждение дефицита бюджета ТФОМС Ростовской области на 2020 год в сумме 363 340,6 тыс. рублей;
2) дополнить новой статьей 21 «Источники финансирования дефицита бюджета ТФОМС Ростовской области на 2020 год», в которой утверждаются источники финансирования дефицита бюджета ТФОМС Ростовской области на 2020 год, указываемые в новом приложении 2¹;
3) пункт 1 части 2 статьи 5 изложить в новой редакции в связи с новыми направлениями использования бюджетных ассигнований бюджета ТФОМС Ростовской области в 2020 году;
4) в статье 6 увеличить размер средств нормированного страхового запаса на 2020 год для финансового обеспечения направлений, установленных приказом ФОМС от 27 марта 2019 №54 «О порядке использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования» (в редакции приказа ФОМС от 20 января 2020 года №9) на 711 542,3 тыс. рублей, из которых 211 542,3 тыс. рублей средства для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала, так же добавляется новое направление расходования средств нормированного страхового запаса на финансовое обеспечение мер по компенсации медицинским организациям недополученных доходов в связи с сокращением объемов медицинской помощи, установленных Программой ОМС, в условиях чрезвычайной ситуации и (или) при возникновении угрозы распространения заболеваний, представляющих опасность для окружающих в связи принятием Федерального закона от 1 апреля 2020 года № 98-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации по вопросам предупреждения и ликвидации чрезвычайных ситуаций»;
5) приложение 1 «Перечень главных администраторов доходов бюджета ТФОМС Ростовской области» дополнить новыми кодами бюджетной классификации в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2019 №206н «О внесении изменений в порядок формирования и применения кодов бюджетной классификации Российской Федерации, их структуру и принципы назначения, утвержденные приказом министерства финансов Российской Федерации от 6 июня 2019 года №85н»:
395 1 16 10127 01 0000 140 «Доходы от денежных взысканий (штрафов), поступающие в счет погашения задолженности, образовавшейся до 1 января 2020 года, подлежащие зачислению в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования по нормативам, действовавшим в 2019 году;
395 2 02 55257 09 0000 150 «Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение формирования нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования»;
395 2 02 55258 09 0000 150 «Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения;
6) дополнить новым приложением 21 «Источники финансирования дефицита бюджета ТФОМС Ростовской области на 2020 год»;
7) приложение 3 «Доходы бюджета ТФОМС Ростовской области на 2020 год» изложить в новой редакции, увеличив доходы по налоговым и неналоговым доходам, прочим межбюджетным трансфертам, передаваемым бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на 19 186,4 тыс. рублей;
8) приложение 5 «Распределение бюджетных ассигнований бюджета ТФОМС Ростовской области на 2020 год» изложить в новой редакции, изменив цифровые показатели в связи:
а) с увеличением расходов на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации (ЦСР 73 1 00 50930) в сумме 4 359,9 тыс. рублей;
б) с увеличением расходов на дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования в рамках реализации государственных функций в области социальной политики по непрограммным направлениям деятельности органов управления государственных внебюджетных фондов Российской Федерации в сумме 37 287 тыс. рублей;
в) с увеличением расходов на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования в сумме 106 008,4 тыс. рублей;
г) с предоставлением межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение формирования нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования (для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала) в сумме 211 542,3 тыс. рублей;
д) с предоставлением межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения в сумме 23 329,4 тыс. рублей;
е) с перераспределением расходов на обеспечение деятельности ТФОМС Ростовской области в пределах утвержденной суммы на 2020 год. Расходы на выплаты персоналу государственных внебюджетных фондов уменьшаются на 440,4 тыс. рублей в связи с оптимизацией командировочных расходов. Средства в сумме 403,4 тыс. рублей в соответствии с письмом ФОМС от 17 февраля 2020 года №2161/91/и будут направлены на внедрение информационной системы АИС «Эксперт» ТФОМС Ростовской области и на приобретение услуг по технической поддержке АИС «Эксперт» в IV квартале 2020 года. Средства в сумме 37,0 тыс. рублей будут направлены на выплату сохраняемого заработка на время трудоустройства сокращенного работника;
9) приложение 7 «Межбюджетные трансферты, передаваемые бюджету ТФОМС Ростовской области из бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, в том числе из бюджета ФОМС, на 2020 год» изложить в новой редакции, предусмотрев увеличение межбюджетных трансфертов:
а) в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2020 года №543-р в сумме 211 542,3 тыс. рублей для софинансирования расходов медицинских организаций на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала;
б) в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 6 марта 2020 года №545-р в сумме 23 329,4 тыс. рублей на финансовое обеспечение осуществления денежных выплат стимулирующего характера медицинским работникам за выявление онкологических заболеваний в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения.
Принятие законопроекта не потребует дополнительных расходов областного бюджета.