Итоги работы комиссии по разработке Территориальной программы ОМС Ростовской области за 2017 год

В 2017 году комиссия по разработке Территориальной программы ОМС Ростовской области (далее - Комиссия) по результатам ежемесячного мониторинга хода выполнения Территориальной программы ОМС и эффективности действия тарифов и методов оплаты медицинской помощи принимала необходимые меры по совершенствованию механизмов финансирования в системе ОМС.

Всего в 2017 г. под председательством заместителя Губернатора Ростовской области С.Б.Бондарева проведено 15 заседаний, на которых рассмотрено 63 вопроса по основным направлениям её деятельности, в том числе по следующей тематике:

  • корректировка распределенных объемов предоставления медицинской помощи между медицинскими организациями (далее - МО) и страховыми медицинскими организациями (далее - СМО);
  • определение сроков подачи уведомления о включении в реестр для вновь создаваемых медицинских организаций;
  • согласование проекта территориальной программы ОМС Ростовской области и тарифного соглашения на 2018 год;
  • изменение тарифов на оплату медицинской помощи, корректировка тарифного соглашения.

Решение комиссии способствовали улучшению практики прогнозирования и планирования работы МО и СМО в непростых финансово-экономических условиях, что позволило обеспечить финансовую устойчивость и стабильность системы ОМС.

Проведенный комиссией анализ показывает, что МО, работающие в системе ОМС, в целом обеспечивают выполнение запланированных объемов по амбулаторно-поликлинической, стационарозамещающей и стационарной медицинской помощи (их выполнение в среднем по МО области составляет 97-100%).

Проводимая в 2017 году тарифная политика позволила добиться роста тарифов ОМС. При этом обеспечивался опережающий рост тарифов на оказание медицинской помощи в амбулаторных и стационарозамещающих условиях. Так средняя стоимость законченного случая лечения в дневном стационаре по сравнению с 2016 годом выросла на 29,1% (с 8 915 до 11 507 руб.), в то время как по круглосуточному стационару рост стоимости лечения составил 3,3% (с 20 270 до 20 942 руб.).

Безусловным приоритетом было выполнение Указа Президента России от 07.05.2012 №597 о поэтапном повышении зарплаты медицинских работников. В 2017 году общие расходы МО на оплату труда выросли по сравнению с 2016 годом на 645,8 млн руб.

По итогам IV квартала 2017 года были достигнуты запланированные показатели региональной «дорожной карты» (по врачам - 180% от среднемесячной зарплаты в Ростовской области, среднему медицинскому персоналу - 90%, младшему медицинскому персоналу - 80%).

Таким образом, заработная плата за IV квартал 2017 года составила:

  • у врачей 47,1 тыс. рублей, или 191 % к среднемесячной начисленной заработной плате по Ростовской области;
  • у среднего медицинского персонала - 24,7 тыс. рублей (или 100%);
  • у младшего медицинского персонала - 20,6 тыс. рублей (или 83,4%).

 

При сопоставлении с соответствующим периодом 2016 года наблюдался рост заработной платы: врачей на 22,7%, среднего медицинского персонала -11,7%, младшего медицинского персонала - 29,7%.

В целом финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС за 2017г. составило 35964,8 млн руб., что на 1667,3 млн руб. или на 4,9% выше уровня финансирования прошлого года (34297,5 млн руб.).

Обеспечено приоритетное финансирование высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств ОМС. Так за 12 месяцев 2017 года в 23 МО, специализирующихся по медицине высоких технологий, оказано 12,8 тыс. случаев высокотехнологичной помощи на общую сумму 1 700,0 млн. руб., что на 33,3% больше прошлого года (9,8 тыс. случаев на сумму 1 275,6 млн. руб.).

Важным направлением продолжает оставаться финансовое обеспечение диспансеризации и профосмотров жителей области. Так, за 2017 г. обследовано около 659 тыс. взрослых граждан (97% от годового плана). А всего профмероприятиями было охвачено 1238 тыс. жителей области.

Сохраняется набравшая силу с предыдущего года тенденция позитивного сальдо в межтерриториальных расчетах ТФОМС Ростовской области с ТФОМС других регионов России. По итогам 2017г. этот баланс носит положительный характер - «плюс» 97,2 млн руб. (поступило из ТФОМС других регионов за пролеченных в МО Ростовской области жителей этих регионов 1067,2 млн руб., перечислено в ТФОМС других субъектов РФ за пролеченных на их территории жителей Ростовской области 970,0 млн руб.).

В 2017г. в Ростовской области продолжена работа по сдерживанию цен на лекарственные препараты и медицинские изделия. В действие приведены все возможные рычаги: постоянный мониторинг цен на лекарственные препараты, входящие в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП). В результате в большинстве МО достигнуты позитивные сдвиги в организации лекарственного обеспечения. Ведется персонифицированный учет лекарственных препаратов и медицинских изделий.

В целом за 2017 год по сравнению с 2016 годом затраты МО на закупку лекарственных препаратов и медицинских изделий выросли незначительно. Удельный вес ЖНВЛП в закупках по прежнему составляет более 80%, при этом увеличено количество МО, достигших этого уровня.

В 2017 во многих МО выросла кредиторская задолженность, которая в целом носит текущий характер (её абсолютное значение для всех МО системы ОМС не превышает 37,6% от среднемесячного счета). Вместе с тем для отдельных МО она стала достаточно сложной проблемой.

В 2017 году объемы выполнения медико-экономических экспертиз и экспертиз качества медицинской помощи, проводимых СМО, а также соответствующих реэкспертиз по их результатам, осуществляемых ТФОМС, выполнены с соблюдением нормативов, установленных Федеральным фондом ОМС.

Размещен:Размещено:
19.03.2018 18:49:27|
Изменено:
19.03.2018 18:52:21|
Количество просмотров:
126

В начало страницы

344050, г. Ростов-на-Дону, ул.Социалистическая, 112,

Справочные телефоны,       Сообщить об ошибке

© Правительство Ростовской области

О сайте и использовании информации